ARTIKLAR

Sömnapné – Symtom, riskfaktorer och behandling

Sömnapné innebär andningsstörningar och andningsuppehåll under sömnen. Symtom på sömnapné inkluderar intermittent snarkning, andningsuppehåll, dagtrötthet, muntorrhet och en sträv hals på morgonen. Utan behandling belastar sömnapné kroppen och ökar risken för andra sjukdomar.

Vad är sömnapné?

Sömnapné innebär andningsstörningar och andningsuppehåll under sömnen. Dessa avbrott kan orsaka uppvaknanden som upprepas hundratals gånger per natt, vilket leder till försämrad sömnkvalitet och utebliven återhämtning.

Andningsuppehåll klassificeras som sömnapné när de uppträder minst fem gånger per timme. Avbrotten kan variera från några sekunder till över en minut.

Hur påverkar sömnapné?

Sömnstörningar och andningsuppehåll leder till fragmenterad sömn och försämrad sömnkvalitet. Uppvaknandena avbryter sömncykeln, vilket gör att sömnen inte blir återhämtande. Detta påverkar prestationsförmågan under dagen och kan leda till konstant trötthet och ofrivilliga insomnanden. Sömnapné kan försämra vakenhet, prestation och reaktionsförmåga, vilket kan skapa farliga situationer, särskilt i trafiken. Behandling är särskilt viktig för yrkeschaufförer. Obehandlad svår sömnapné utgör ett hinder för att kunna arbeta som yrkeschaufför.

Sömnapné kan också orsaka sänkta syrenivåer i blodet och aktivera det autonoma nervsystemet. Cirkulationssystemet belastas, och oxidationsstörningar kan orsaka metaboliska problem, högt blodtryck och låggradig inflammation. Risken för hjärt- och kärlsjukdomar ökar också.

Hur känner man igen sömnapné?

Andningsuppehåll under sömnen och snarkningar kan märkas av en partner. Snarkning kan vara ett tecken på sömnapné, men inte alla som snarkar lider av det.

Symtom på sömnapné

Symtom inkluderar intermittent snarkning, andningsuppehåll, dagtrötthet, muntorrhet, stel nacke på morgonen och en sträv hals. Ytterligare symtom kan inkludera nattliga uppvaknanden, ökat nattligt urineringsbehov, rytmstörningar, morgonhuvudvärk, minnes- och koncentrationsstörningar, hosta och sömnlöshet. Riklig alkoholkonsumtion eller lugnande mediciner kan förvärra symtomen.

Om du misstänker sjukdom eller har symtom, sök läkare. Symtomen kan också vara relaterade till andra tillstånd eller sjukdomar.

Trötthet

Dagtrötthet sänker vakenhet och koncentrationsförmåga. Trötthet påverkar också vardaglig ork och livskvalitet. Trötthet påverkar också till exempel irritabilitet och minnesstörningar kan förekomma.

Sömnapné och dagtrötthet

Dagtrötthet minskar vakenhet och koncentrationsförmåga. Trötthet påverkar även vardaglig ork och livskvalitet, och kan leda till irritabilitet och minnesstörningar.

Hur vanligt är sömnapné?

Många är ovetande om att de lider av sömnapné. Både män och kvinnor kan ha det, men är vanligare hos män. Det kan även förekomma hos barn. Övervikt är ofta kopplat till sömnapné, där circa 50–70 % av dem med tillståndet är överviktiga. Det är vanligast hos män mellan 40 och 65 år och hos kvinnor efter klimakteriet.

Ärftlighet och riskfaktorer för sömnapné

Övervikt är en betydande riskfaktor. Sömnapné är vanligare hos män än hos kvinnor, och risken ökar med åldern. Ärftliga faktorer, såsom strukturen på de övre luftvägarna, ansiktets ben eller mjukvävnadens struktur och den neurala regleringen av andningen, kan predisponera för sömnapné. Strukturella faktorer såsom trång näsa eller svalg eller avvikelser i bettet kan också orsaka sömnapné. En kort och tjock hals eller stora halsmandlar kan öka snarkning och andningsuppehåll.

Behandling

Förebyggande åtgärder är viktiga i behandlingen. Viktminskning, att undvika övervikt, att sluta röka, att minska alkoholkonsumtionen och att undvika läkemedel som dämpar det centrala nervsystemet, exempelvis sömnmediciner kan minska risken för och lindra svårighetsgraden av redan diagnostiserad sömnapné.

Sömnapné kan delas in i tre svårighetsgrader: mild, måttlig och svår. Valet av behandlingsmetod beror på sjukdomens svårighetsgrad. Läkaren bedömer situationen individuellt.

Sömnapné kan behandlas med bland annat:

• CPAP- eller övertrycksbehandling (även VPAP, ASAP är behandlingsformer) 
• Livsstilsförändringar
• Positionsterapi
• Sömnapnéskena
• Kirurgi

CPAP-behandling vid sömnapné

CPAP-behandling är den primära behandlingsformen för den måttliga till svåra graden. CPAP-apparaten är en övertrycksandningsapparat som håller luftvägarna öppna genom att blåsa luft in i lungorna under tryck. Den hjälper till att minska andningsuppehåll och därigenom förbättra sömnkvaliteten, vilket minskar dagtrötthet och andra hälsoproblem.

Livsstilsförändringar vid sömnapné

Viktminskning, motion och god sömn kan vara lindrande. Viktkontroll är särskilt viktigt för överviktiga personer med sömnapné. Viktminskning kan minska antalet andningsuppehåll och förbättra sömnkvaliteten. Regelbunden motion kan lindra symtomen även utan viktminskning. Kompressionsstrumpor kan minska vätskeansamling i nackområdet och lindra svårighetsgraden av sömnapné. Att undvika alkohol och läkemedel som dämpar det centrala nervsystemet samt att sluta röka är också viktiga livsstilsförändringar.

Positionsterapi

Positionsterapi kan minska andningsuppehåll genom att ändra sovställning. Att sova på sidan istället för på ryggen kan minska snarkning. Positionsterapi är särskilt effektiv vid mild positionberoende sömnapné. Till exempel kan ett sömnapnébälte som binds runt bröstet användas för behandlingen och reducera snarkningar. En liten, hård boll kan också placeras under ryggen för att förhindra att man sover på ryggen.

Sömnapnéskenor

Sömnapnéskenor liknar bettskenor och används för att flytta underkäken och tungan framåt, vilket hjälper luftvägarna att hållas öppna. Sömnapnéskenor används särskilt för mild sömnapné eller när CPAP-behandling inte passar.

Sömnapné kan ibland också innebära omedveten tandgnissling, dvs. bruksism, varvid det är lämpligt att skydda tänderna. För en sömnapnépatient som gnisslar tänderna ersätter sömnapnéskenan den traditionella bettskenan. När det behandlas på lämpligt sätt kan tandgnissling under sömnen minska.

Obehandlad sömnapné

Obehandlad sömnapné belastar kroppen och ökar risken för andra sjukdomar. Den är en riskfaktor för trafikolyckor och arbetsolyckor. Obehandlad svår sömnapné kan hindra yrkesmässig körning. Att köra trött bör alltid undvikas, särskilt om man har sömnstörningar och är benägen att somna.

När ska man söka vård?

Sök vård om nattliga andningsuppehåll och snarkning orsakar dagtrötthet, minnesstörningar, humörsvängningar eller nattliga rytmstörningar eller bröstsmärtor.

Vanliga frågor

Blog

Anna Jonasson “Hur MÅR jag egentligen?”

“Mycket vet – och känner vi själva, men att då och då få kroppens värden svart på vitt och råd av experter är intressant och tryggt istället för att.. just det – gissa!”

Läs mer

Page

Individuella tester

Sätt ihop ett eget testpaket Här kan du skräddarsy en egen hälsokontroll genom att lägga till individuella tester LÄGG TILL ENSKILDA TEST TILL

Läs mer

Page

Vitals hälsokontroller

Vitals hälsokontroller via blodprov låter dig få full koll på din egen hälsa.

Läs mer

Vital är en del av vårdkoncernen Meliva AB

Vitals hälsokontroller är förebyggande och ger inget direkt svar på om du är frisk eller sjuk. När ett provsvar visar sig vara utanför referensvärde kan du bli rekommenderad av våra läkare att kontakta din ordinarie vårdcentral för vidare utredning.

Om du bor i Stockholm, Uppsala eller Göteborg kan du vända dig till någon av Melivas vårdcentraler. Vid behov av receptförnyelse eller digital lättakut kan du vända dig till Melivas digitala klinik. Klicka här för att läsa mer.