Populär
PSA indikerar prostatans hälsa
Prostataspecifikt antigen, eller PSA, är ett protein som produceras i prostata. Prostatan är en körtel som män har runt urinröret, mellan penisen och urinblåsan.
Kort om PSA
- Risken för prostataförstoring ökar med åldern
- Godartad prostataförstoring är ett normalt åldersrelaterat fenomen, men det kan orsaka urinvägsbesvär
- Övervikt och fettrik kost ökar risken för att utveckla prostatacancer
- Förhöjd PSA indikerar prostatasjukdom, men de flesta män som har ett förhöjt PSA-värde har inte prostatacancer
Innehållsförteckning
Vad är PSA?
Prostataspecifikt antigen, eller PSA, är ett protein som produceras i prostatan. Det produceras inte av några andra organ eller körtlar, utan allt som finns i blodet kommer från prostata.
Analys av PSA i blodet är den mest betydelsefulla metoden för att upptäcka prostatacancer samt för att följa sjukdomsutveckling och behandlingseffekt vid denna sjukdom. PSA-test har använts för diagnostik och screening av prostatacancer i cirka 30 år och är ett väl beprövat kliniskt blodprov.
Finns i två olika former
PSA-halten i blodet är förhöjd hos 80 % av alla patienter med prostatacancer. PSA-halten är också förhöjd hos en stor andel patienter med godartad prostataförstoring och vid infektioner av prostatan.
PSA finns framför allt i två olika former i blodet, bundet eller fritt. Genom att analysera båda typerna och jämföra deras kvot kan kliniker bättre diagnosticera orsaken till höjningen.
Vad visar ett PSA-test?
PSA-halten i blodet ökar vid flera prostatarelaterade sjukdomstillstånd. De vanligaste sjukdomarna i prostata är godartad prostataförstoring och prostatacancer, vilket är den vanligaste formen av cancer hos män. Förhöjda PSA-halter kan också associeras med andra sjukdomar, såsom prostatit, vilket är en bakteriell infektion i prostatakörteln.
Gränsvärden för PSA
Det nationella vårdprogrammet för prostatacancer anger åldersspecifika gränsvärden för PSA. Värden över dessa nivåer innebär att patienter bör remitteras till urolog.
Ålder Gränsvärde för PSA
Under 70 år 3,0 µg/L
70 till 80 år 5,0 µg/L
Över 80 år 7,0 µg/L
Värdet anges i µg/L. Det står för mikrogram per liter
Vad kan ett förhöjt PSA-värde innebära?
PSA-halten i blodet ökar vid i princip alla sjukdomstillstånd i prostata.
Risken för prostatacancer ökar ju högre PSA-halten är, upp till värden kring 50 µg/L. Dessförinnan förhåller sig cancerrisken enligt följande:
| PSA (µg/L) | Andel med cancer vid prostatabiopsier |
| 0-1 | 5 % |
| 1-2 | 10 % |
| 2-3 | 15 % |
| 3-4 | 25 % |
| 4-10 | 30 % |
| 10-20 | 60 % |
| 20-30 | 75 % |
| 30-50 | 90 % |
| > 50 | 99 % |
För att ytterligare skilja mellan de olika möjliga orsakerna till det förhöjda PSA-värdet kan man använda ett ytterligare blodprov, PSA-kvot. Då jämför man förhållandet mellan fritt och bundet PSA i blodet.
Vad kan ett lågt PSA-värde innebära?
Ligger PSA-värdet under gränsvärdet för din ålder är risken låg att du har allvarlig prostatacancer.
Ett lågt PSA-värde utesluter dock inte helt risken för cancer, eftersom cancerceller ibland inte producerar ovanligt höga mängder PSA -protein i blodet.
Överväganden för PSA-testning
Socialstyrelsen har bedömt att fördelarna med allmänna PSA-prov inte uppväger nackdelarna i ett befolkningsperspektiv. Som enskild individ kan man dock värdera de tänkbara fördelarna och nackdelarna på ett annat sätt.
Det kan exempelvis vara relevant att ta ett PSA-prov om du har hereditet (ärftlighet) för prostatacancer. Är du däremot väldigt ung och inte har direkt anledning att oroa dig för prostatacancer är ett PSA-test mindre relevant.
PSA ingår i Vital hälsokontroll Man 50+ för män som är 50 år eller äldre.
 | Medicinskt granskad av: Oskar Nordlund Medicinskt ansvarig läkare |
Koll på hälsan? Det är Vitalt!
Vital erbjuder hälsokontroller genom blodprov med lättförståeliga laboratorieresultat utan krav på läkarremiss. Genom att analysera dina värden kan du identifiera eventuella brister och förbättra din hälsa. Resultaten presenteras visuellt och tydligt i resultatrapporten, där du enkelt kan se om dina värden ligger inom referensnivåerna.
Med Vital kan du välja mellan 150 olika provtagningsställen runtom i Sverige.
Vanliga frågor
PSA
Ett PSA-test tas som ett blodprov, vilket mäter mängden prostataspecifikt antigen i blodet.
Det rekommenderas att män tar ett PSA-test vanligtvis en gång om året från 50 års ålder. Om det finns en högre risk att drabbas av prostatacancer, som en familjehistoria, kan PSA-testning börja tidigare eller göras oftare enligt läkares rekommendation.
Prostata
Undersökning av prostatan börjar vanligtvis med en grundlig anamnes och fysisk undersökning, som inkluderar rektal undersökning. Blodprov, såsom PSA-test (prostataspecifikt antigen), kan hjälpa till att bedöma prostatastatus. Vid behov kan bilddiagnostiska undersökningar såsom ultraljud eller MRI användas för att få en mer exakt diagnos. I vissa fall kan även ett prostatabiopsi utföras.
De tidiga stadierna av prostatacancer är ofta symptomfria. I senare skeden kan det uppstå svårigheter att urinera, minskad urinflöde, blod i urinen eller sädesvätskan, och smärta i bäckenområdet.
Behandlingen av förstorad prostata beror på symtomens allvarlighetsgrad och patientens allmänna hälsotillstånd. I milda fall kan livsstilsförändringar såsom regelbunden motion och en hälsosam kost rekommenderas. Medicinering kan hjälpa till att kontrollera symtomen. I svårare fall kan kirurgiska ingrepp, såsom laserbehandling, övervägas.
- Inkluderar 35 hälsomarkörerKräver fastaProvtagning på morgonen (före kl.10)1690 kr
Läs mer om ämnet
Blogg
10 saker du kanske inte visste om testosteron
3 juni 2022
Testosteron – det manliga könshormonet
18 mars 2022
GT (glutamyltransferas) är ett leverenzym
4 februari 2022
Leukocyter (vita blodkroppar) är en viktig del av immunförsvaret
11 februari 2022
LDL-kolesterol – det dåliga kolesterolet
6 februari 2022
Magnesium stärker muskler och ben
17 februari 2022Vital är en del av vårdkoncernen Meliva AB
Vitals hälsokontroller är förebyggande och ger inget direkt svar på om du är frisk eller sjuk. När ett provsvar visar sig vara utanför referensvärde kan du bli rekommenderad av våra läkare att kontakta din ordinarie vårdcentral för vidare utredning.
Om du bor i Stockholm, Uppsala eller Göteborg kan du vända dig till någon av Melivas vårdcentraler. Vid behov av receptförnyelse eller digital lättakut kan du vända dig till Melivas digitala klinik. Klicka här för att läsa mer.
