Vad mer kan vara bra att veta om PSA-test med urologbedömning?

Specialistläkare i urologi kommenterar och bedömer provsvaren samt kontaktar dig för rekommendation om uppföljning vid behov

PSA är ett protein som produceras av prostataceller som ökar i koncentration med åldern och kan öka vid prostatasjukdom.

• Provsvar inom 1–3 arbetsdagar.
• Regelbundna test skapar möjlighet att tidigt upptäcka och behandla en prostatacancer, innan den sprider sig.
• Vanliga frågor och svar gällande PSA-test längre ner på denna sida.

Innan du beställer ett PSA-test

• Vi rekommenderar att du läser denna broschyr från 1177.se om för- och nackdelar med ett test innan du beställer.
• Förbered dig genom att svara på denna enkät och skriv in siffran under din profil på din journal. Detta hjälper läkaren att göra riskbedömning samt ge dig mer kvalificerad rådgivning om eventuell vidare utredning.
• Vid avvikande provsvar ingår kontakt och videouppföljning med urolog.

Provtagning av Prostatan (P/S-PSA)

• Blodprovet tas i armvecket
• Undvik hård träning dagen innan provtagning
• Efter beställning har du 5 månader på dig att ta provet
• Ta med giltig legitimation
• Ta inte blodprov om du är sjuk – vänta tills du är helt frisk

Vad är P/S-PSA?

PSA står för prostataspecifikt antigen, ett protein som produceras av prostatakörteln hos män. För att upptäcka förändringar i prostatan mäter man PSA-nivåena i blodet.

Varför det är bra att mäta PSA via blodprov?

PSA-testet är främst till för att upptäcka tidiga tecken på prostatacancer. Det kan också ge information om godartad prostataförstoring eller inflammation i prostatan (prostatit).

När bör man testa sitt PSA-värde?

PSA-test rekommenderas framför allt till män över 50 år, eller från 40 års ålder om det finns ärftlighet för prostatacancer. Testet ingår ofta i hälsokontroller för män över 50. Hos Vital kan du mäta PSA genom en Hälsokontroll Man 50+ eller Premium Plus.

Detta PSA-test (med urologbedömning) ingår dock inte i något paket.

Om du endast vill beställa ett PSA-test (utan urologbedömning och uppföljning) kan du göra det här.

Vad är ett normalt PSA-värde?

Normala PSA-nivåer varierar med åldern, men ligger generelly under 3 ng/ml. Ett värde över detta kan kräva vidare utredning, även om det inte alltid betyder att man har cancer. Många män har ett lågt PSA-värde, och då är risken generellt liten att utveckla en allvarlig prostatacancer under de närmaste åren. För att fortsatt hålla koll på risken rekommenderas ändå uppföljande provtagning,

Om en prostatacancer upptäcks behöver det inte alltid innebära att behandling startar direkt. Vissa tumörer växer långsamt och kan följas med regelbundna kontroller hos urolog, utan omedelbar behandling. Behandling kan i så fall bli aktuell senare om förändringar sker.

Vad kan orsaka ett förhöjt PSA-värde?

Förhöjt PSA kan bero på prostatacancer, men också på godartad prostataförstoring, inflammation eller en urinvägsinfektion. Även cykling eller samlag strax före testet kan tillfälligt höja värdet.

Hur tolkar jag resultatet?

Läkaren väger in PSA-värdet tillsammans med faktorer som ålder, tidigare PSA-värden, detta formulär och eventuell ärftlighet. Ett förhöjt värde leder ofta till kompletterande undersökningar.

Hur gör jag testet?

Du beställer testet här på Vital.se. Därefter går du till valfritt provtagningsställe under mottagningens öppettider. Där tas ett blodprov i armen och blodet skickas för analys på laboratorium.

Hur snabbt får jag svar på PSA-testet?

Vanligtvis får du dina fullständiga provsvar inom 1–3 arbetsdagar efter provtagning. Du får tillgång till resultaten genom din Vital Journal, samt får SMS och mejl när alla provsvar är analyserade och Vitals specialistläkare har kommenterat resultatet.

Hur ofta bör man göra ett PSA-test?

Det finns inga generella riktlinjer som gäller för alla, eftersom behovet beror på ålder, ärftlighet och individuella riskfaktorer. Som utgångspunkt:

• Män utan symtom och utan ökad risk kan överväga PSA-test från cirka 50 års ålder
• Män med ärftlig risk (t.ex. nära släkting med prostatacancer) kan överväga att börja tidigare, från 40 års ålder.

Hur ofta provet bör upprepas beror på det första resultatet:

• Vid lågt PSA-värde: kontroll vart 2–3 år kan vara tillräckligt.
• Vid förhöjt eller gränsvärde: uppföljning årligen eller enligt läkares rekommendation.

Vilka för- och nackdelar finns det med att göra ett PSA-test?

Fördelar:

• Kan upptäcka prostatacancer i tidigt skede, ibland innan symtom uppträder.
• Tidig upptäckt kan ge fler behandlingsalternativ och bättre prognos.
• Relevant för personer med hög ärftlig risk.

Nackdelar:

• Ett förhöjt PSA-värde betyder inte nödvändigtvis cancer; det kan även orsakas av godartad prostataförstoring eller inflammation, vilket kan skapa onödig oro.
• Risk för överdiagnostik, där långsamt växande tumörer upptäcks som aldrig skulle påverkat hälsan.
• Kan leda till vidare undersökningar (t.ex. biopsi) som innebär visst obehag och risk för biverkningar.

Vad ska jag tänka på innan jag beställer ett PSA-test?

Det är viktigt att vara informerad före testning. Fundera på:

• Läs gärna på om för- och nackdelarna med PSA-test, så att du vet hur resultaten kan tolkas och vilka steg som eventuellt följer efter provtagningen.
• Fundera över din egen risknivå (t.ex. familjehistoria, ålder, symtom).
• Om du nyligen haft urinvägsinfektion eller prostatainflammation kan PSA-värdet vara tillfälligt förhöjt, rådgör då med vårdgivare om rätt tidpunkt för provtagning.

Vilka fördelar har blodprov (PSA) jämfört med andra metoder?

• PSA-test är enkelt, snabbt och icke-invasivt, eftersom det görs via ett vanligt blodprov.
• Det kan ge en tidig indikation på om vidare undersökning behövs, utan att man omedelbart behöver genomgå mer ingående screening.
• Jämfört med exempelvis biopsi innebär PSA-test ingen infektionsrisk och kräver ingen bedövning.

Vilka typer av prostataundersökningar finns?

• Biopsi, där vävnadsprov tas om misstanke om cancer finns
• PSA-blodprov
• Digital rektalundersökning (DRU), där läkaren känner på prostatan via ändtarmen
• MR-undersökning av prostata
• Transrektalt ultraljud (TRUL), ofta i samband med biopsi

Här kan du läsa mer om alla för-och nackdelar med detta test jämfört med andra testmetoder.